Травмы суставов

Травмы суставов сегодня занимают одно из лидирующих мест по числу обращений в больницу. При этом они образуются не только у людей, профессионально занимающихся спортом, но и среди различных слоев населения. Любое, даже незначительное, падение может спровоцировать подобное повреждение. Особенно часто они встречаются у маленьких детей, однако при своевременном обращении к медикам проходят без серьезных последствий для здоровья.

травмы суставов

Причин у таких травм довольно много, также они имеют свою классификацию и особенности проявления. Об этом должен знать каждый, чтобы хотя бы попытаться уберечь себя от суставного травматизма.

Что происходит при травме суставов?

Повреждение суставной капсулы нередко вызывает перелом костей, которые соединяются пострадавшим суставом. Зачастую подобные травмы связаны с мощным механическим воздействием, когда под давлением извне головка сустава буквально «выскакивает» из специальной впадины, после чего снова возвращается в нее. Это может вызвать растяжение одной или сразу нескольких связок, расположенных поблизости пострадавшей зоны.

Растяжение, в свою очередь, способно привести к разрыву связок. Оно нередко сопровождается кровотечениями по причине нарушения целостности кровеносных сосудов, которые были задеты поврежденными связками.

Разновидности повреждений

Суставные травмы имеют свою классификацию, согласно которой они делятся на следующие типы:

  • Открытые. Такие повреждения подразумевают образование раны на поврежденном участке кожи.
  • Закрытые, при которых раневая поверхность не образуется, поскольку повреждение не слишком существенное.

Однако есть еще один критерий классификации. Согласно ему, происходит деление всех повреждений на:

  • ушибы, являющиеся закрытыми травмами, сопровождающимися незначительным повреждением мягких тканей, которые расположены над суставом;
  • повреждения связок, которые могут сопровождаться их растяжением, надрывом или полным разрывом;
  • переломы внутри самого сустава, подразумевающие перелом кости в месте, где происходит ее крепление с суставом. Иногда возможен оскольчатый суставный перелом без задевания костей;
  • околосуставные переломы;
  • подвывихи – разновидности травмы, при которых полноценные вывихи отсутствуют;
  • вывих – смещение сустава с последующим нарушением целостности суставной капсулы;
  • переломовывих – травма, которая сочетает и перелом, и вывих сустава.

Особую отличительную черту имеет травма, при которой страдают коленные суставы. Колено имеет специальные хрящевые прокладки (мениски), которые тоже могут быть повреждены. В такой ситуации речь будет идти об их разрыве.

Симптомы

Травмы суставов имеют особую клиническую картину, на основании которой иногда и ставится диагноз. Признаки такого патологического состояния варьируются в зависимости от его разновидности.

при травме сустава возникает сильная боль

Общими его проявлениями являются:

  • сильная, ноющая и неутихающая боль;
  • отечность в том месте, где имело место повреждение сустава;
  • гиперемия (покраснение) кожных покровов;
  • невозможное или затрудненное функционирование той части тела, где произошло механическое воздействие на сустав;
  • стремительно увеличивающаяся гематома на месте ушиба или другого повреждения.

Так проявляются в основном закрытые и относительно легкие травмы суставов.

Открытые повреждения могут привести к образованию:

  • кровоточащей раневой поверхности;
  • сильной отечности поврежденной части тела;
  • временной потери чувствительности и возможности манипулировать больной частью тела.

Если имеют место переломы или вывихи, без которых редко удается обойтись особенно в спорте, то пациент может заметить значительную деформацию сустава. Он немного возвышается над поверхностью кожи, натягивая ее. Вследствие этого контуры костей скрываются, становятся нечеткими либо вообще незаметными.

Причины

Спортивные травмы считаются самыми распространенными повреждениями суставов. Дело в том, что во время выполнения физических упражнений в интенсивном ритме нередко случаются падения, в том числе и с высоты.

Особенно часто встречается травматизм, связанный с повреждением коленных суставов. Нередко они протекают в легкой форме, но они все равно требуют повышенного внимания.

Еще одна причина образования суставных травм – несчастные случаи (в том числе и производственные) и ДТП. В подобных случаях нередко имеет место разрыв связок и перелом суставов. Вследствие этого образуются гематомы и довольно обширные кровоподтеки.

Какой врач лечит суставные травмы?

При образовании повреждений в области любой части тела необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. Если есть необходимость хирургического вмешательства, пациенту может понадобиться помощь хирурга.

Но в большинстве случаев именно травматолог выполняет все манипуляции, необходимые для стабилизации состояния пострадавшего.

Диагностика

При легких суставных травмах врачу достаточно провести визуальный осмотр и пальпацию больного места пациента. Сбор анамнеза и подробное описание жалоб больного – еще одно обязательное диагностическое мероприятие. Если же у травматолога возникнут подозрения, что у пострадавшего образовался вывих, растяжение связок или перелом сустава, человек направляется на рентгенографию.

осмотр травматолога при травме сустава

Рентген – одна из самых информативных диагностических методик. На снимке можно отчетливо увидеть смещение сустава либо его перелом. Как правило, этого метода достаточно для точного определения диагноза. Но иногда пациенту могут понадобиться дополнительные исследования.

При образовании травм хрящей и костей проводится КТ (компьютерная томография). Если же повреждение легкое, то вместо рентгенографии и КТ используется УЗИ и МРТ.

В отдельных, крайне редких, случаях может быть проведена артроскопия, являющаяся не только диагностической, но и терапевтической манипуляцией. Во время ее выполнения врач дает визуальную оценку состоянию суставов и параллельно исправляет имеющиеся травмы и повреждения.

Первая помощь

Оказание первой помощи при полученных повреждениях суставов помогает облегчить состояние пациента и не допустить развитие болевого шока (если травматизм оказался довольно серьезным и тяжелым).

Если нет перелома, но имеются все признаки вывиха, то помощь пострадавшему можно следующим образом:

  1. Обеспечить холодный компресс на поврежденную область.
  2. Дать обезболивающую таблетку (инъекцию может ввести только профессиональный медик).
  3. Провести манипуляцию по полной иммобилизации больного участка тела.
  4. Обязательно обратиться за медицинской помощью.

Если имеет место ушиб с отеком, холод – одно из лучших лекарств. При этом необходимо стараться не шевелить больным суставом, чтобы не вызвать новый приступ боли.

При растяжении связок место повреждения необходимо туго перетянуть тканью или эластичным бинтом. Шину держать до приезда медиков и транспортировки пациента в отделение травматологии.

Если имеет место внутрисуставный перелом или подозрение на наличие такового, не стоит ничего предпринимать до приезда врачей. Исключением является только обезболивание и холодные компрессы, которые больному крайне необходимы.

Лечение

лечение травм суставов

Лечение травм зависит от того, какие именно суставы пострадали. Некоторые повреждения могут стоить человеку здоровья и даже привести к инвалидности.

Травмы локтевого сустава

Такие повреждения считаются самыми тяжелыми и опасными, поэтому к вопросу терапии в этом случае подходят крайне серьезно. Если травма тяжелая, это чревато развитием артроза и других сосудистых заболеваний. Поскольку локтевой сустав практически не реагирует на тепловое воздействие, применение физиотерапевтических процедур при его ушибах нецелесообразно.

Лечение внутрисуставных переломов имеет чаще всего благоприятный прогноз. Если механическое воздействие привело к оскольчатому перелому, пострадавшему обязательно проводят оперативное вмешательство с использованием специальных винтов, спиц или пластин.

От такой терапии наблюдается довольно неплохой эффект – функции пострадавшего сустава практически полностью восстанавливаются. Естественно, для этого нужно время.

Самыми тяжелыми в лечении считаются внутрисуставные переломы, которые произошли в проксимальном отделе предплечья и дистальных частях плеча. Зачастую такие травмы сопровождаются оскольчатыми переломами, переломовывихами и смещением сустава.

Если при переломе локтевого сустава не имеет места смещение, больному накладывают гипс. При сложных повреждениях, У- или Т-образных переломах используют все же винты, спицы и пластины. Пациенту назначаются противомикробные препараты, анальгетики, спазмолитики или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Травмы плечевого сустава

Если плечевая травма легкая, то врач ограничивается наложением гипсовой повязки. Но при более тяжелых повреждениях может понадобиться экстренная операция.

Вывихи вправляются под воздействием эпидуральной (местной) анестезии в том случае, если они были получены в недавнем прошлом. Если же такие суставные повреждения имелись у человека уже довольно долго, их лечат под общим наркозом.

После этого пациенту иммобилизуют плечевой сустав и назначают УВЧ-терапию. Вместе с ней может быть прописан курс ЛФК для полного восстановления функций плеча.

Повреждение голеностопного сустава

Чаще всего травмы голеностопных суставов сопровождаются ушибами и вывихами. В таком случае достаточно будет провести обезболивающую терапию параллельно с использованием холодных компрессов.

Через несколько дней пациенту назначают тепловые процедуры. Возможно наложение фиксирующих повязок на больной участок ноги.

Если имеет место разрыв связок голеностопного сустава, больному прописывается медикаментозная терапия. При тяжелых повреждениях проводится хирургическое вмешательство.

Именно последний вариант сегодня чаще других применяется в травматологии для лечения таких нарушений целостности суставных связок.

Повреждение коленных суставов

гипсовая повязка при травме коленного сустава

Лечение серьезных повреждений проводится в основном только в условиях стационара. Если же имеют место легкие ушибы, больному разрешается проводить терапию дома, предварительно иммобилизовав пострадавшее колено.

Если ушиб сильный, то вместо эластичных бинтов используется гипсовая шина. При растяжении или надрыве связок и менисков травматолог может прибегнуть к использованию специального гипсового тургора.

Гипсовый тургор – это ортопедический фиксатор, с помощью которого полностью иммобилизуется поврежденный коленный сустав.

При разрывах коленных связок и менисков проводится хирургическое вмешательство. Чем раньше оно будет выполнено, тем более благоприятными будут прогнозы на выздоровление.

Во время операции хирург аккуратно иссекает поврежденные мениски и удаляет их. В его задачу также входит восстановление разорванных или надорванных связок. После этого пациенту накладывают гипсовую шину почти на 1,5 месяца.

Меры профилактики

Чтобы не допустить первичного или повторного суставного травматизма, необходимо помнить о мерах предосторожности как при занятиях спортом, так и в повседневной жизни.

Если же повреждения были получены по причине потери хрящами своей эластичности (что начинает происходить уже после того, как человек достигает 20-летнего возраста), необходимо принимать специальные средства для их укрепления.

Так, глюкозамин – это важный элемент, который необходим организму для нормального образования и поддержания здоровья хрящей и суставных связок. Он делает их более мягкими, подвижными и устойчивыми к нагрузкам.

Глюкозамин также оказывает противовоспалительное действие, поэтому может использоваться при различных травмах суставов в качестве вспомогательного вещества.

гдюкозамин при травмах суставов

Хондроитин используется для придания эластичности хрящам, и является одной из их составляющих. С его помощью происходит транспортировка воды и полезных веществ в хрящевые ткани, за счет чего они становятся более упругими и крепкими.

Перед применением препаратов на основе этих веществ обязательно посоветуйтесь с вашим врачом. Самостоятельный и бесконтрольный прием лекарств может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.


Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(Пока оценок нет)
Изменить город

Клиники Москвы

Статьи раздела
Первая помощь при растяжении связок: перечень действий
Растяжение в коленном суставе: методы диагностики и лечения
Мази от растяжения связок и мышц: эффективные средства терапии травм
Растяжение ахиллова сухожилия: варианты лечения
Растяжение плеча: как вылечить без рецидивов
Реабилитация после перелома лодыжки: важные нюансы
Как восстановиться после растяжения связок?
Растяжения руки: симптомы
Растяжение связок голеностопа: что делать?
Растяжение пальца руки: причины и особенности лечения
Как разработать палец после перелома: простые упражнения
Подписка на рассылку
Получайте свежие новости по лечению ЖКТ