Рубрика: Бурсит
Оглавление:

Причины

Причин появления такой болезни, как бурсит локтевого сустава несколько. Чаще воспаление бурсы развивается в результате травмы. Это могут быть незначительные повреждения, например, ссадины, ушибы, раны, или достаточно тяжелые травмы в виде трещин или переломов.

Второй по распространенности причиной болезни являются физические нагрузки и это не обязательно чрезмерные напряжения. К воспалению суставной сумки приводят постоянные нагрузки на сустав, например, у спортсменов, людей рабочих специальностей, ювелиров, мастеров по ремонту часов, садовников, водителей, чертежников, секретарей.

В группе риска также находятся пациенты, в анамнезе которых есть подагра, псориатический, волчаночный или ревматоидный артрит, болезнь Крона или деформирующий артроз. Причиной запуска воспаления становится отложение солей.

Бурсит локтя может появляться из-за действия инфекции. Наиболее часто вызывают болезнь туберкулез, бруцеллез, сифилис, гонорея, а также гонококки, стафилококки и стрептококки. Инфекционный агент может проникнуть в бурсу при открытом повреждении сустава или из другой части тела.

Опасность несут:

  • рожистые воспаления;
  • фурункулы, карбункулы, гнойники;
  • пролежни;
  • остеомиелит;
  • открытые раны.

Не последнюю роль в появлении бурсита локтя играет возраст. Вероятность болезни возрастает после 45 лет.

Другие провоцирующие факторы:

  • переохлаждение;
  • нарушение обмена веществ;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергия;
  • иммунодефицит;
  • прием стероидных средств;
  • ожирение;
  • отравление.

Лечение зависит не только от причины появления болезни, но и от ее вида.

Классификация

В зависимости от характера течения выделяют:

  • Острый бурсит. Симптоматика ярко выраженная. Заболевание проявляется резкой болью при движении и опухолью на локте. Патология сопровождается симптомами интоксикации, повышением температуры тела и нарушением функционирования всего организма. Острый период длится 1-2 недели.
  • Подострый бурсит. Это переходящая стадия между острой и хронической формой, длится до 1 месяца.
  • Хронический бурсит локтевого сустава. Чаще развивается на фоне вялотекущего воспаления или в результате травмы. Симптомы данной формы бурсита локтевого сустава слабо выражены. Боль несильная, возникает во время движения. Опухоль может отсутствовать.
  • Рецидивирующий бурсит локтевого отростка. Для данной формы характерны обострения, поскольку в бурсе постоянно находится патогенная жидкость. Причиной обострения может стать травма, инфекция или нагрузка на локоть.

Существует классификация согласно характера жидкости, которая скопилась при воспалении бурсы локтевого сустава. Бурсит бывает:

  • Гнойный. В экссудате есть гноеродные микроорганизмы. Чаще они проникают в синовиальную сумку через микроповреждения кожи или по лимфе из фурункулов или карбункулов.
  • Геморрагический бурсит локтевого сустава. Экссудата имеет красный оттенок, поскольку в нем содержатся эритроциты. Данный вид чаще возникает в результате травмы.
  • Серозный бурсит локтевого сустава. По составу экссудат напоминает синовиальную жидкость, но его значительно больше по объему. Из-за этого бурса увеличивается в размерах, иногда ее диаметр достигает 8 см.
  • Фиброзный. Экссудат содержит фибрин.

Наиболее опасна гнойная форма. Могут появиться свищи, абсцессы, флегмоны, а также развиться лимфаденит, остеомиелит и сепсис. При серозной форме осложнения возникают редко.

В зависимости от возбудителя существует специфический (вызван гонококком, туберкулезом) и неспецифический (появляется под воздействием стафилококка или стрептококка) вид.

Отдельно стоит выделить посттравматический бурсит, который является следствием травмы.

бурсит локтевого сустава

Симптомы

На начальной стадии появляются болезненные ощущения при движении. Со временем затруднено сгибание и разгибание руки в локте.

Затем область локтевого сустава припухает и отекает, кожа краснеет, становится горечей. При остром течении повышается температура тела. Гнойный бурсит сопровождается симптомами интоксикации и общим недомоганием.

Если в бурсе начинает скапливаться экссудат, то синовиальная сумка увеличивается в размерах. Видно шарообразное выпячивание в области сустава.

Какой врач занимается лечением локтевого бурсита?

Выбор специалиста зависит от причины появления болезни. Может потребоваться помощь травматолога, ревматолога, ортопеда, фтизиатра и даже венеролога. Удалением бурсита локтевого сустава занимается хирург.

Диагностика

Заболевание на начальных этапах может протекать скрытно, в результате чего перейдет в хроническую форму. В таком случае лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях будет затруднено.

Информативны такие диагностические методы:

Пункция соединения необходима, чтобы исследовать экссудат, узнать, что вызвало воспаление. Наибольшую ценность этот способ диагностики имеет при гнойной форме бурсита. Проводится серологический и бактериологический анализ откачанной жидкости, удается выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Также пункция применяется в лечебных целях, чтобы удалить экссудат в локтевом сочленении.

Лечение

Лечение локтевого бурсита в домашних условиях направлено на уменьшение воспаления. Независимо от тяжести течения болезни применяются противовоспалительные средства. От бурсита поможет Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

НПВС можно применять не только в форме таблеток, но и местных средств. Для наружного использования подойдет гель Кетопрофен, Кетонал, Пироксикам, Артрозилен, Финалгель. С отеком и воспалением прекрасно справляется мазь Ортофен и Диклофенак.

При выраженном болевом синдроме и воспалительном процессе, например, после травмы локтя, в бурсу вводятся кортикостероиды.

Лечение инфекционного бурсита локтевого сустава осуществляется при помощи антибиотиков. Антибактериальные средства подбираются исходя из типа возбудителя.

Антибиотики при бурсите локтевого сустава:

  • Из группы пенициллинов: Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Медоклав.
  • Макролиды: Сумамед, Вильпрафен.
  • Из группы цефалоспоринов: Цефотаксим, Цефтриаксон.
  • Из группы фторхинолов подойдут такие антибиотические средства — Ксенаквин, Офлоксин, Таривид, Флоксал.

Антибактериальная терапия необходима при нагноении и осложненном течении заболевания.

Лечить хронический бурсит необходимо также при помощи средств для улучшения кровообращения и лимфооттока. Для уменьшения припухлости стоит применять мочегонные препараты.

Одновременно с медикаментами стоит посещать физиотерапевтические процедуры. Эффективен ультразвук, лазеротерапия, магнитотерапия и УВЧ.

Если лекарственные средства и даже пункция является не эффективной, тогда не обойтись без хирургического вмешательства. Операция при бурсите предполагает иссечение бурсы, проводится процедура под местной анестезией.

При иссечении крупных бурс, например, локтя используется резиновая полутрубка.

После операции для быстрого заживления локтя важно соблюдать рекомендации врача. Швы снимаются на 10-й день. В послеоперационный период назначаются антисептические лекарства для промывания раны, а также УВЧ.

увч при бурсите локтевого сустава

Народная терапия

Лечение бурсита локтевого сустава народными средствами выглядит так:

  • компресс со свежим картофелем;
  • капустный лист на сустав;
  • компресс с Димексидом, разведенным водой (соотношение 1:5);
  • примочки настойкой прополиса (10 мл прополиса и 100 г водки);
  • компресс на основе отвара корней лопуха;
  • хвойные ванночки.

Продолжительность сеансов зависит от тяжести заболевания, поэтому перед применением народных средств следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Для профилактики следует избегать травм, вовремя лечить инфекционно-гнойные процессы, соблюдать режим труда и отдыха. Стоит отказаться от непосильных нагрузок.

Прогноз благоприятный, если лечением занимается специалист. При самолечении высока вероятность негативных последствий.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про бурсит

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(Пока оценок нет)
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно

Изменить город

Клиники Москвы

Статьи раздела
Гнойный бурсит: особенности заболевания
Бурсит большого пальца: как проявляется?
Препателлярный бурсит: симптомы и способы лечения
Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение
Бурсит стопы: эффективное лечение
Супрапателлярный бурсит коленного сустава: как вылечить?
Бурсит коленного сустава: как его лечить?
Трохантерит тазобедренного сустава: эффективные способы лечения
Ахиллобурсит: в чем опасность заболевания?