Оглавление:

Причины

Появление ревматоидного артрита в большинстве случаев связано с нарушением работы иммунной системы. Достоверные причины болезни не установлены, но существуют предрасполагающие факторы.

На появление воспаления суставов коленей влияют:

  • инфекционные агенты;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • курение;
  • аллергическая реакция;
  • травмы;
  • переохлаждение.

Ранее ревматоидный артрит колена перечисляли к возрастным заболеваниям коленных сочленений, поскольку он встречался у пациентов в возрасте после 50-55 лет. Сегодня болезнь все чаще диагностируется у молодых людей после 30 лет.

Симптомы

Ревматоидный артрит коленного сустава прогрессирует медленно, происходит постепенное поражение суставных сочленений. На начальной стадии симптомы легко перепутать с общим недомоганием. Пациент ощущает слабость, быстро устает. Он стремительно теряет вес, у него без причины повышается температура тела и увеличиваются лимфатические узлы.

По мере поражения суставного сочленения признаки ревматоидного артрита становятся более выраженными. Для болезни характерно поражение обоих колен.

Симптомы ревматоидного артрита коленного сустава:

  • Болевые ощущения после физических нагрузок. Боль похожа на зубную, она интенсивная, носит постоянный характер. Болевые ощущения могут усиливаться под утро или ночью, а стихать в состоянии покоя днем.
  • Утренняя скованность. Она длится не более 1 ч. по утрам.
  • Припухлость и отечность суставного соединения. Колено увеличивается в размере из-за выпота.
  • Покраснение кожи, повышение местной температуры.
  • Уменьшение амплитуды движений в суставе.
  • Мышечная атрофия.

Характерным ревматическим признаком является то, что боль при движении ощущается вдоль всей конечности, а не конкретно в области колена.

Если местные симптомы воспаления коленного сустава дополняются повышением температуры тела, то необходимо срочно посетить ревматолога.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме, в последнем случае симптомы могут быть менее выражены, но прогноз намного печальнее. Частые вывихи и подвывихи, а также деформация сустава приведут к полному разрушению суставного сочленения и инвалидности.

Осложнения ревматоидного артрита:

  • образование ревматоидных узлов (они формируются не только под кожей, но также на внутренних органах);
  • анемия;
  • увеличение селезенки;
  • повышение температуры тела до 39 ˚C (такие температурные показатели могут держаться 1-2 недели);
  • язвы в области колена;
  • остеопороз;
  • кожная сыпь;
  • амилоидоз (заболевание, вызванное нарушением обмена белков).

Какой врач занимается лечением ревматоидного артрита коленного сустава?

Обследованием пациента и лечением занимается ревматолог.

Диагностика

Поставить правильный диагноз может только специалист. Кроме визуального осмотра, врач изучает историю болезни пациента, спрашивает о хронических болезнях у родственников. В появлении ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственность.

Далее, диагностика включает:

узи диагностика ревматоидного артрита коленного сустава

Немаловажную роль в обследовании играет присутствие С-реактивного белка в плазме крови, низкий гемоглобин и увеличение СОЭ. При ревматоидном артрите информативна пункция суставной жидкости. При наличии ревматоидного фактора результат считается положительным.

Лечение

Лечить ревматоидный артрит можно консервативным или оперативным методом. Последний используется в том случае, если первый окажется не эффективным. Выбор терапии зависит от стадии болезни. Основные цели лечения:

  • остановить воспалительный процесс;
  • уменьшить нагрузку на коленный сустав;
  • избавиться от отечности и болезненных ощущений;
  • восстановить нормальную подвижность и структуру сустава.

Лечение ревматоидного артрита продолжительное. Оно эффективное только в том случае, если терапия будет комплексной.

Медикаменты

Медикаментозная терапия – неотъемлемая составляющая лечения артрита. С помощью медикаментов можно уменьшить воспаление и болевые ощущения. Применяются такие средства:

  • НПВС – Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксикам, Индометацин;
  • цитостатики – Метотрексат, Азатиоприн;
  • анальгетики – Анальгин, Аспирин;
  • хондропротекторы – Артра, Терафлекс;
  • иммуномодуляторы – Рибомунил, Тимоген, Полиоксидоний;
  • витаминные комплексы – подойдут препараты, в составе которых есть витамины группы B (Дуовит, Пентовит, Декамевит).

В запущенных случаях, когда НПВС оказывает слабый эффект, применяются гормональные средства, которые вводятся внутрисуставно (эффективен Преднизон).

При помощи операции можно добиться стойкой ремиссии даже при самом тяжелом течении болезни. Показанием к проведению оперативного вмешательства является:

  • некротические процессы;
  • полное разрушение или значительная деформация сустава;
  • выраженный болевой синдром, который не купируется при помощи медикаментов.

Эндопротезирование является единственным выходом, если пациент стал инвалидом.

Качественный протез прослужит 10-15 лет, затем нужна его замена.

Массаж

Массаж можно проводить только в период ремиссии, когда не так выражен болевой синдром. На начальной стадии бывает достаточно 5 сеансов. Процедура длится около 20 мин.

Во время сеанса поочередно применяются такие методики – поглаживание, растирание, выжимание и разминание. Движения должны быть ритмичными, но не резкими.

Начинать массировать нужно с бедра, постепенно переходя к коленному суставу.

ЛФК

С помощью лечебной гимнастики удается восстановить подвижность коленного сустава и укрепить мышцы. Заниматься нужно с тренером.

Комплекс при ревматоидном артрите выглядит так:

  • Сидя на стуле делать непроизвольные махи ногой. Прилагать усилия не нужно.
  • Сидя на стуле поднимать ногу параллельно полу и удерживать ее в таком положении не менее 3 сек.
  • Лежа на полу поочередно сгибать в колене ногу. Затем в таком положении обхватывать конечность за колено и пытаться подтянуть ее к груди.
  • Лежа на спине поднимать ногу на высоте 30 см над уровнем пола и удерживать ее 5 сек.
  • Упражнение «велосипед». Лежа на спине имитировать езду на велосипеде.
  • Сидя на полу делать наклоны вперед. Нужно стараться обхватить руками стопы.

В каждом упражнении делать по 15-20 повторов.

Питание

диета при ревматоидном артрите коленного сустава

Основной принцип лечебной диеты – частое, но дробное питание. Важно исключить из рациона острую и соленую пищу. В меню должны преобладать свежие фрукты и овощи. Как можно больше нужно есть морепродуктов и гречки.

Лучше готовить еду на пару, варить или тушить, а вот от жареных блюд следует отказаться. Не стоит также есть цитрусовые, мясо жирных сортов, сало, овес и рожь. Нужно ограничить потребление молочных продуктов.

Народные средства

С помощью народной медицины избавиться от болезни невозможно, но можно уменьшить воспаление и боль. Подойдут такие средства:

  • компресс из сырого картофеля;
  • примочки с раствором 6% уксуса (1 ст. л. на 500 мл теплой воды);
  • отвар лаврового листа для приема внутрь (1 ст. л. сырья на 20 мл кипятка);
  • компресс из капустного листа, лопуха или мать-и-мачехи.

Профилактика

Для профилактики болезни важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не допускать ожирения, избегать травм и переохлаждения.

Ревматоидный артрит плохо поддается терапии. Лечить болезнь в домашних условиях не стоит, высока вероятность осложнений.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про ревматоидный артрит

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(Пока оценок нет)
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно

Изменить город

Клиники Москвы

Статьи раздела
Серонегативный ревматоидный артрит: диагностика и лечение
Ревматоидный артрит у ребенка: симптомы и лечение
Серопозитивный ревматоидный артрит: симптомы, стадии развития и лечение
Диета при ревматоидном артрите: полезные и запрещенные продукты
Метотрексат при ревматоидном артрите – эффективное средство