Артрит лучезапястного сустава: как распознать болезнь?

Данное суставное сочленение обеспечивает движение руки в нескольких плоскостях, поэтому при его поражении утрачивается работоспособность. Воспаление нужно устранять при первых симптомах, пока не развился артроз или другие последствия.

Причины

Артрит лучезапястного сустава встречается часто. Данное сочленение подвержено регулярным физическим нагрузкам и травмам, именно поэтому высока вероятность развития воспалительного процесса.

Возможны и другие причины появления артрита:

• перенапряжение запястья;
• ущемления нерва;
• ранее перенесенные инфекционные заболевания, например, ОРВИ;
• венерические болезни;
• ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• туберкулез;
• переохлаждение.

Наиболее подвержены развитию артрита лучезапястного сустава спортсмены (теннисисты, баскетболисты), грузчики, строители, офисные работники, которые проводят много времени за компьютером. Запястья представителей этих специальностей поддаются регулярным нагрузкам.

В группе риска также находятся люди с вредными привычками.

Симптомы

Среди общих признаков артрита можно выделить:

• сильная боль в области кисти, которая усиливается во время физических нагрузок и в ночное время;
• ограничение подвижности, особенно по утрам;
• отечность в области запястья, кожа становится красной и горячей на ощупь.

Симптомы артрита лучезапястного сустава зависят от степени запущенности воспалительного процесса. Всего существует 3 стадии развития болезни:

• Легкая. Отмечается незначительная болезненность во время физических нагрузок, но подвижность сохранена.
• Средняя. О воспалительном процессе можно догадаться по внешнему виду руки. Симптомы – отечность, покраснение кожи, припухлость в области запястья. Болевые ощущения выражены, они не уменьшаются даже в состоянии покоя. Есть незначительная ограниченность подвижности.
• Тяжелая. Воспаление распространяется на соседние ткани (при ревматоидном артрите), диагностируется полиартрит. Сустав обездвижен, пациента беспокоят сильные боли.

Пациентам с последней стадией артрита дают инвалидность, поскольку теряется работоспособность кисти.

Виды

По этиологии происхождения артрит лучезапястного сустава бывает:

• Инфекционный. Воспаление развивается после перенесенных инфекционных болезней, например, ангины, фарингита, кариеса, кори, дизентерии. Болезненность и ограниченность подвижности появляются внезапно.
• Специфический. Артрит вызван сифилисом, туберкулезом или гонореей. В пораженной области выражена гиперемия, отечность и припухлость, больно вращать кистями.
• Подагрический. Возникает вследствие нарушения обменных процессов при подагре.
• Ревматоидный. Является реакцией иммунной системы на патологические процессы в организме. Заболевание сопровождается незначительным повышением температуры тела, слабостью и головной болью. Неприятные ощущения усиливаются в утренние часы.
• Реактивный. Причиной становится аллергическая реакция на введенную вакцину.
• Гнойный. Имеет бактериальное происхождение, в полости сустава скапливается гной. Полиартрит сопровождается симптомами интоксикации и высокой температурой тела.

По течению болезни классифицируют острый и хронический полиартрит. В последнем случае заболевание сопровождается периодами обострения и ремиссии. Воспаление усиливается при воздействии неблагоприятных факторов. При острой форме симптоматика ярко выражена.

Диагностика

Обследование включает первичный осмотр. Врач изучает историю болезни пациента, ранее перенесенные заболевания.

Можно в домашних условиях провести тест на артрит запястья руки. При наличии воспаления попытка соединить мизинец с большим пальцем будет сопровождаться болью.

Диагноз полиартрит ставится на основании лабораторных и инструментальных методик:

• общий анализ крови и мочи;
• пункция синовиальной жидкости;
• рентгенография;
• УЗИ;
• КТ или МРТ.

Артрит всегда сопровождается повышением лейкоцитов, фибриногена и СОЭ в крови. При подагрическом артрите в моче увеличен уровень мочевой кислоты.

Лечение

Лечить полиартрит нужно на начальном этапе. Когда болезнь находится на последней стадии, то не избежать оперативного вмешательства.

На 1 и 2 стадии эффективно медикаментозное лечение артрита запястья. Выбор медикаментов зависит от причины воспаления.

Чаще в комплексе назначаются такие лекарства:

• НПВС – Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мовалис;
• антибактериальные препараты – Амоксициллин, Цефазолин, Эритромицин;
• местные средства, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием – Фастем гель, Долгит;
• поливитаминные комплексы и БАДы – Кальцемин, Милона.

Лечение артрита лучезапястного сустава 3 степени обязательно производится хондропротекторами. Подойдет Структум, Дона или Терафлекс. Для устранения сильных болевых ощущений (если другие препараты бездейственны) назначаются глюкокортикостероиды, например, Преднизолон.

На время лечения производится иммобилизация кисти, любая нагрузка на запястья и даже на предплечье ограничивается. После ослабления воспаления применяется массаж, ЛФК и физиотерапевтические процедуры, а именно электрофорез, магнитотерапия и УВЧ.

При гнойной форме не обойтись без артротомии. В ходе манипуляции устанавливается дренаж для откачки гнойного содержимого. Дальнейшее лечение проводится антибиотиками.

Профилактика

Для профилактики развития острой формы и появления обострений хронического артрита необходимо соблюдать такие рекомендации:

• сбалансированно питаться, в рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты, а также пища с высоким содержанием коллагене;
• проходить курсы ЛФК и физиотерапевтических процедур;
• не перенапрягать больное запястье, пользоваться ортезами;
• избегать переохлаждений;
• отказаться от вредных привычек;
• делать зарядку для кистей рук по утрам и во время перерывов при работе за компьютером;
• пить хондропротекторы.

Также важно укреплять иммунитет, вовремя лечить ОРВИ и другие инфекционные заболевания.

Лечение и период восстановления пройдет быстрее, если распознать артрит на начальных стадиях. Заболевание не безобидное, может существенно ухудшить качество жизни пациента.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артрит