Рубрика: Артрит
Оглавление:

Причины

Воспаление правого или левого голеностопного сустава может возникать по нескольким причинам:

  • Внедрение в сустав болезнетворных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, гонококков и других).
  • Частые механические повреждения и травмирование сочленения.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Патологии иммунной системы (системная красная волчанка, болезнь Бехтерева).
  • Гормональный сбой.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Профессиональная деятельность, при которой на голеностоп приходится увеличенная нагрузка.
  • Частые инфекционные заболевания.

Помимо этого, провоцирующими факторами могут выступать:

  • Избыточная масса тела.
  • Вредные привычки.
  • Период менопаузы у женщин.
  • Частые переохлаждения.
  • Постоянное ношение неудобной обуви.
  • Плоскостопие.

Риск возникновения воспалительного процесса повышается при наличии сразу нескольких провоцирующих факторов.

Классификация

Артрит в голеностопном сочленении может протекать в двух формах – острой и хронической. Помимо этого, выделяют первичный артрит (самостоятельное поражение сочленения) и вторичный, когда болезнь возникает на фоне другой патологии, не связанной с суставами.

В зависимости от характера воспалительного процесса различают:

  • Ревматоидный артрит голеностопного сустава – системное заболевание, которое часто возникает при наличии генетической предрасположенности.
  • Посттравматический артрит голеностопного сустава – развивается после растяжения и разрыва связок, повреждения хрящей и сухожилий, а также ушибов лодыжки.
  • Подагрический артрит – причиной является нарушение обмена веществ.
  • Реактивный артрит голеностопного сустава – воспаление начинается после перенесенных мочеполовых, кишечных и других инфекций.
  • Деформирующий артрит – заболевание сопровождается выраженной деформацией сочленения.

Симптомы

Симптоматика заболевания во многом зависит от формы патологии. Острый артрит характеризуется резким началом с ярким проявлением всех симптомов. При хронической форме признаки стертые, обычно выражены в первые часы после пробуждения.

Можно выделить несколько основных симптомов заболевания:

  • Боль в области щиколотки в одной или обеих конечностях, которая усиливается при нагрузке.
  • Отек в области голеностопного соединения – при надавливании пальцем появляется ямка, не исчезающая некоторое время.
  • Ограничение подвижности больной конечности, трудности при ходьбе.
  • Покраснение кожи в области пораженного сустава.
  • Гипертермия кожных покровов над суставом.
  • Нарушение общего самочувствия, головная боль, лихорадка.

боли при артрите стопы

Некоторые формы артрита никак не проявляют себя на ранних этапах, заподозрить патологию можно при появлении следующих признаков:

  • Повседневная обувь стала тесной, что говорит об отечности конечности.
  • При движениях в голеностопе появляются болевые ощущения.

Отсутствие лечения несет большую угрозу, так как всего за несколько лет происходит полное разрушение хрящевой прослойки, внешне голень выглядит деформированной. В запущенных стадиях из-за ограничения объемов движений происходит атрофия мышц голени, больная конечность укорачивается, а пассивные движения становятся практически невозможными.

Какой врач лечит артрит голеностопного сустава

Лечение артрита голеностопного сустава проводит врач-ревматолог, ортопед или хирург. Острый артрит голеностопного сустава может стать причиной госпитализации больного для проведения комплексной терапии.

Диагностика

Диагноз ставят на основании данных анамнеза, клинической картины и результатах дополнительных методов обследования:

С помощью УЗИ или рентгенографии можно увидеть скопление жидкости или гноя, деформацию суставной щели, деструкцию костной ткани, анкилоз.

Более информативными считаются КТ и МРТ, так как они позволяют получить трехмерное изображение, на котором можно увидеть даже незначительные изменения. При необходимости проводят пункцию сустава с посевом экссудата, а также артроскопию сустава.

Лечение

Лечение артрита голеностопного сочленения всегда комплексное, включает медикаментозную и немедикаментозную терапию. Важно обеспечить полный покой больной конечности, с этой целью голеностопный сустав иммобилизуют эластичной повязкой, при ходьбе пользуются тростью или костылями.

Традиционное лечение подразумевает назначение лекарственных препаратов разных групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – Мелоксикам, Диклофенак.
  • Обезболивающие препараты – Нурофен, Ибуклин, Пенталгин.
  • Глюкокортикостероиды – Преднизолон и другие.
  • Антибиотики широкого спектра действия (при выявлении бактериальной инфекции).
  • Витаминотерапия.
  • Биологически активные добавки – Хондроксид, Структум.

Гнойный артрит голеностопного сустава требует дренирования (промывания) суставной полости. При тяжелой деформирующей форме патологии могут быть показаны эндопротезирование или артродез сустава.

Лекарственные препараты могут применяться различными способами – в виде внутримышечных, внутривенных или внутрисуставных инъекций, а также пероральное употребление таблетированных форм. Лечение ревматоидного артрита подразумевает назначение специфических препаратов. Больным рекомендуется носить специальные ортопедические вставки для обуви – это поможет снять нагрузку с больного сустава.

После стихания острой фазы воспаления проводят физиотерапевтическое лечение – ультрафиолетовое облучение, электрофорез, парафинотерапия, грязелечение. Для восстановления подвижности показан массаж и лечебная гимнастика.

массаж при артрите голеностопа

Народная терапия

В том случае, если диагностирован артрит голеностопного сустава, лечение народными методами может стать хорошим дополнением к медикаментозной терапии. Важно понимать, что народные рецепты полностью вылечить от артрита не могут, они способны только ослабить симптомы.

Лечить артрит голеностопного сочленения можно с помощью следующих рецептов:

  • Травяной сбор – сухие листья мяты, одуванчик, фенхель и кора крушины берутся в равных объемах до получения 200 грамм сухой смеси. Ее заливают 1,5 литрами кипятка и доводят до кипения. Кипятят 15 минут, остужают и процеживают. Принимают по 2 столовых ложки натощак три раза в день. Готовое средство хранят в холодильнике.
  • Корень лопуха – 200 грамм сухого растения заливают литром крутого кипятка, настаивают 3 недели, процеживают. Средство наносят на область пораженного сустава и растирают.
  • Березовые почки – 5 грамм сбора заливают стаканом воды и кипятят 15 минут. Отвар остужают, процеживают. Принимают три раза в день по 1 столовой ложке в течение недели.

Прогноз

Артриты голеностопного сочленения имеют склонность к длительному течению с эпизодами рецидивов. На прогноз влияет этиология болезни, наиболее благоприятный исход при реактивном артрите. При ревматоидной форме вероятность развития деформаций и потери двигательной активности выше.

Профилактика

Предотвратить развитие воспалительного процесса в суставах можно с помощью коррекции образа жизни – необходимо пересмотреть рацион питания, отказаться от вредных привычек, носить качественную обувь. Рекомендуется следить за массой тела, заниматься посильными физическими упражнениями, своевременно лечить инфекционные болезни и травматические повреждения.

Следует внимательно относиться к состоянию опорно-двигательной системы. Любые неполадки в суставах могут значительно ухудшить качество жизни больного, поэтому при появлении дискомфорта важно как можно скорее обратиться к врачу для диагностики и лечения патологии.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артрит голеностопа

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(Пока оценок нет)
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно
Изменить город

Клиники Москвы

Статьи раздела
Ювенильный хронический артрит
Метотрексат при ревматоидном артрите – эффективное средство
Диета при ревматоидном артрите: полезные и запрещенные продукты
Реактивный артрит: особенности симптоматики
Артрит коленного сустава: разновидности и стадии
Ревматический полиартрит: особенности лечения у детей и взрослых
Псориатический артрит: эффективные препараты и народные средства
Артрит ног: симптомы, лечение, профилактика
Хламидийный артрит: особенности