Эндопротезирование оказалось менее безопасным, чем считалось раньше

Уже через полгода после имплантации пациенты начинают испытывать дискомфорт и неловкость при движении, а спустя 10–15 лет сталкиваются с частичным разрушением сустава.

В этом случае возникает необходимость ревизионного эндопротезирования с наращиванием потерянной костно-хрящевой ткани. При инфицировании или сильном разрушении сочленений в замене устройства может быть отказано — старый имплант удаляется, а новый не ставится.

Доказано, что к разрушению суставов приводят мельчайшие частицы металла, отделяющиеся от искусственного сустава. Именно они вызывают воспаление и изъявление костной ткани, боли и расшатывание протеза. Однако причины такого агрессивного поведения сплавов до сегодняшнего дня были неизвестны.

Разгадку обнаружили специалисты из государственного исследовательского университета США (Rutgers University) и она оказалась неприятной. Организм бросает на борьбу с «заблудившимися» частицами целую армию макрофагов, которые, как и положено, захватывают и поглощают чужаков. Но переварить их не могут.

После гибели макрофагов выделяется инородная молекула, которая инициирует сильнейшую иммунную реакцию и воспаление. Все это приводит к деформации кости и ослаблению эндопротеза.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro