
Что лучше – КТ или МРТ суставов и какая между ними разница?
Дата публикации: 20 августа 2018
Основу обследования суставов составляют инструментальные методики. Наибольшей популярностью пользуется КТ и МРТ, поскольку они дают наиболее четкую информацию о состоянии суставных поверхностей. Данные методы очень схожи, но имеют существенные отличия. Разберемся, что лучше – КТ или МРТ сустава и какие существуют показания к проведению обследования.
Суть КТ
Расшифровывается как компьютерная томография. В чем отличие КТ от МРТ? Разница в природе излучения. Для получения снимков при КТ используются рентгеновское излучение, при МРТ – электромагнитное поле.
Пациент ложится на выдвижной стол, который помещается в тоннель аппарата. Отличием МРТ от КТ является то, что при последнем в камере находится лишь исследуемая часть тела. Она просвечивается рентгеновскими лучами, возникает электрический сигнал. Информация выводится на экран монитора в виде снимков.
КТ суставов эффективнее рентгена, поскольку изображения получаются трехмерными. За время обследования делается множество рентгеновских снимков, после чего с помощью компьютера составляется один трехмерный.
Посредством компьютерной томографии можно получить информацию о состоянии таких суставов:
- коленного;
- локтевого;
- плечевого;
- тазобедренного;
- голеностопа.
Но все же для выявления патологий и повреждений колена следует отдавать предпочтение МРТ. Чем отличается метод КТ и МРТ при обследовании коленного сустава? Компьютерная томография не информативна при патологиях капсульно-связочного аппарата и хряща.
Суть МРТ
Сканирование осуществляется посредством воздействия магнитного поля на томографе закрытого или открытого типа. Внешне аппарат идентичен, что и при КТ. Пациент ложится на выдвижной стол, который заезжает в устройство. Человек должен лежать неподвижно на протяжении всего сканирования, которое длится до 30 мин.
Под действием магнитного поля в организме происходит изменение положения атомов водорода, возникают импульсы, которые улавливаются аппаратом и передаются на экран монитора. По результатам сканирования создается 3Д модель.
По отношению к КТ, данный метод является более точным и информативным, но существенным недостатком является высокая цена.
МРТ используется для обследования таких суставов:
- плечевого;
- локтевого;
- тазобедренного;
- коленного;
- голеностопного.
Реже сканирование проводится при патологиях височных и нижнечелюстных суставных сочленений, а также для обследования мелких суставов кистей и стоп.
Что лучше?
Сложно выделить наилучший метод, т. к. они отличаются друг от друга, имеют свои плюсы и минусы. Среди различий между МРТ и КТ стоит отметить, что последний вреднее. Диагностика проводится с использованием рентгеновских лучей. Несмотря на то что сканирование длится около 5 мин., пациент получает дозу облучения, поэтому КТ опаснее. Данная диагностика не применяется для детей, беременных и кормящих матерей.
При МСКТ (мультиспиральная КТ) уровень облучения ниже, а сканирование информативнее, поскольку делается более 300 срезов.
Противопоказанием к обследованию является почечная недостаточность, сахарный диабет, миеломная болезнь и заболевания щитовидной железы.
Компьютерную томографию следует выбирать для пациентов с клаустрофобией, поскольку магниторезонансное сканирование чаще проводится на закрытых томографах, длится оно 15-20 мин.
МРТ безопасна для детей и беременных, имеет высокую точность, но данный метод диагностики подходит не всем. Противопоказания к сканированию:
- наличие кардиостимулятора;
- электронные имплантаты среднего уха и другие электронные приборы;
- клипсы сосудов;
- металлизированные татуировки и другие металлические предметы в теле.
Относительным противопоказанием является клаустрофобия.
КТ является универсальным диагностическим методом. На томограммах видны опухоли, кисты, костные структуры. Магниторезонансная томография чаще используется для обследования мягких тканей и нервных окончаний, но она также информативна при исследовании сосудов и суставов.
Магнитно-резонансный метод используется для исследования таких патологий:
- новообразования в мышечной ткани;
- повреждение спинного мозга;
- нарушение кровообращения;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- разрыв или растяжение связок;
- травмы суставов (вывихи, подвывихи, трещины);
- болевые ощущения, воспаление и отечность в области суставного сочленения.
На томографе видны сухожилия, связки, хрящи, мениски и костная ткань.
КТ показана в таких случаях:
- травмы (переломы, трещины, вывихи);
- болезни позвоночника, которые касаются поражения костей;
- кисты, остеофиты;
- опухоли;
- артроз и другие болезни суставов, которые имеют дегенеративно-дистрофический характер;
- ревматоидный артрит;
- скопление жидкости или крови в области сустава;
- инфекционное поражение суставного сочленения, воспалительные заболевания;
- остеохондропатия;
- аномалии развития костных структур.
Оба методы диагностики являются современными и достоверными. Они незаменимы для исследования болезней суставов, постановки правильного диагноза, назначения эффективного лечения и получения хорошего результата.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro